Лечение в Израиле

Лечение в Германии

Лучшие клиники Германии
+7 499 391-42-67Консультации по вопросам
лечения в Израиле


Операции в Израиле

Госпитализация и хирург

Порядок реализации

Операция в частной больнице, с которой заключен договор:

вид операции и имя хирурга указаны в договоре

Покрытие расходов

посредством обязательства по оплате, с оплатой личного участия

Операция в частной больнице, с которой заключен договор:

вид операции указан в договоре, имя хирурга - нет (частный хирург)

Покрытие не предоставля­ется

Аналогично "Маген Кесеф"

1. Госпитализация: покрытие расходов посредством обязательства по оплате, с оплатой личного участия.

2. Оплата хирурга:

а. хирург, имеющий договор с "Маген Захав"

- пациент оплачивает в больнице личное участие, сумма которого составляет разницу между стоимостью услуг хирурга и возвратом расходов из "Маген Захав" (перечисляемым непосредственно в больницу)

б. хирург, не имеющий договора с "Маген Захав" - пациент оплачивает услуги частного хирурга и получает возврат расходов (согласно ставке хирурга, с которым заключен договор, для данного вида операций + 50%)

Операции в клинике "Ассута":

следует получить у хирурга направление на операцию. Через 2 дня связаться с отделом операций "Ассуты" по тел: 03-7643200 для заказа очереди и получения инструкций.

Личное участие в стоимости операции оплачивается в больнице.

Проведение частной операции обусловлено получением предварительного разрешения.

Для получения разрешения, информации и расчета суммы возврата расходов следует обратиться в центр информации и разрешений на проведение операций "Маген Захав" по эл. почте: magensurg@mac.org.il или по факсу: 03-7958615.

Для получения возврата расходов на операцию:

1.следует отправить заказной почтой в отдел операций "Маген Захав" по адресу: 68125 П‘ПК to ,50493 л.л, либо передать в филиал "Маккаби" следующие документы:

a. оригиналы квитанции и счетов-фактур от каждого поставщика услуг отдельно, за каждую из составляющих операции (больница, хирург, анестезиолог, имплантаты)


Госпитализация и хирург* (параграфы устава №№ 6, 22-алеф и 22-гимель)

"Маген Кесеф" "Маген

Захав"

Порядок реализации _прав_

Операция в частной больнице, с которой не заключен договор:

Проводимая частным хирургом

или

Операция в частной больнице, с которой заключен договор:

если вид операции не указан в договоре Покрытие не предоставля­ется

Операция в рамках частных медицинских услуг больницы "Адасса": указанная в договоре и проводимая частным хирургом**

Покрытие не предоставля­ется

1. Госпитализация: возврат расходов по тарифу оплаты частной клиники, указанной в договоре. При отсутствии договора - возврат по средней стоимости услуг общественной больницы по тарифу Минздрава.

2. Оплата хирурга:

пациент оплачивает услуги частного хирурга и получает возврат расходов (согласно ставке хирурга, с которым заключен договор, для данного вида операций + 50%)

1. Госпитализация:

полное покрытие расходов посредством обязательства по оплате, перечисляется из "Маген Захав" непосредственно в отдел частных медицинских услуг больницы "Адасса".

2. Оплата хирурга:

личное участие в размере 25% полной стоимости частных медицинских услуг.

б. справку об операции и выписку из больницы

2. После получения требуемых документов, согласно правилам "Маккаби", сумма возврата будет переведена на известный "Маккаби" банковский счет или выслана чеком по заказной почте.

Следует обратиться в отдел частных медицинских услуг больницы "Адасса" по тел: 02-6778899

* Обусловлено получением предварительного разрешения, частная операция требует оплаты личного участия, которое владелец страховки оплачивает непосредственно в больнице, указанной в договоре.

** У "Маккаби" заключен договор с отделом частных медицинских услуг больницы "Адасса", с аналогичными отделами больниц "Шаарей Цедек" и "Бикур Холим" договоры не заключены. Следует проверить размер возврата расходов на частного хирурга в отделах частных медицинских услуг больниц "Шаарей Цедек" и "Бикур Холим".


Частный анестезиолог* (параграф устава № 22-далет)


"Маген Кесеф"

"Маген Захав"

Выбор частного анестезиолога

в частной больнице

Покрытие не предоставля­ется

Возврат 50% стоимости услуг анестезиолога - до максимальной суммы, составляющей 50% от ставки хирурга, указанного

в договоре, для данного вида операций

* Обусловлено получением предварительного разрешения

Имплантация в частных больницах* (параграфы устава №№ 6-алеф и 22-бет)


"Маген

"Маген


Кесеф"

Захав"

Имплантаты,

В больницах,

Возврат 83% расходов,

установленные

с которыми

максимальная сумма - 15 198

согласно

заключен

шек. в течение страхового

включеному в

договор -

года

устав списку,

возврат 33%


приложение

расходов,


"далет

максимальная



сумма - 15 198



шек. в течение



страхового



года


Порядок реализации прав

Для получения разрешения, информации и расчета суммы возврата расходов следует обратиться в центр информации и разрешений

на проведение операций "Маген Захав" по эл. почте:

magensurg@mac.org.il или по факсу: 03-7958615.

В клиниках "Ассута":

можно оплатить только разницу между стоимостью имплантата и суммой возврата из "Маген Кесеф" или "Маген Захав".

Для некоторых имплантатов из списка, включенного в устав, предоставляется полное покрытие расходов на распространенные операции, такие как катаракта, грыжа

и др.

* Обусловлено получением предварительного разрешения.


Эстетические операции (параграф устава № 39))


"Маген Кесеф"

"Маген Захав"

Эстетические операции

согласно списку, в больницах, с которыми заключен договор

.Покрытие не предоставля­ется

Скидки предоставляются в соответствии со списком операций


"Маген Кесеф"

"Маген Захав

Пересадка печени, сердца или легких

До 300 000 $

Аналогично "Маген Кесеф"

Операции по

спасению жизни

До 100000 $

Аналогично "Маген Кесеф"

Лечение,

необходимое для спасения жизни

До 85 000 $

Аналогично "Маген Кесеф"

б. заявление об отказе от соблюдения врачебной тайны

в. медицинские документы, подтверждающие необходимость операции /лечения

г. рекомендательное


Операции и лечение за границей, не включенные в Закон о медицинском страховании*

(параграф устава № 8)



"Маген

"Маген

Порядок реализации


Кесеф"

Захав"

прав

Возврат расходов

До 85 000 $

Аналогично "Маген

1. Перед операцией /пересадкой

на операцию


Кесеф"

органов/ лечением за границей

или лечение за



следует подать заявление

границей с целью:



на получение разрешения в

1. предотвращения постоянной



филиал "Маккаби", приложив следующие документы:

инвалидности



а. бланк обращения за

свыше 75%



получением медицинских

2. предотвращения



услуг за границей

полной потери



б. заявление об отказе от

слуха и/или



соблюдения врачебной тайны

зрения



в. медицинские документы,

3. проведения



подтверждающие

специальной



необходимость операции /

операции,



лечения

как правило выполняемой за границей и разрешенной к проведению в Израиле иностранным хирургом



г. рекомендательное письмо лечащего врача-специалиста

2. Ответ в письменной форме будет выслан по почте.



Если ваше заявление будет удовлетворено, вам вышлют инструкции по подаче заявления на возврат расходов после возвращения в Израиль.

* Обусловлено получением предварительного разрешения.


Операции за границей, не утвержденные Законом о медицинском страховании*

(параграф устава № 25)

Порядок реализации _прав_

Сложные операции и специальное лечение за границей

Покрытие не предоставляется

Возврат до 150 000$ за медицинские расходы + дополнительные расходы, связанные с операцией и специальным лечением за границей

1. Перед операцией / пересадкой органов/ лечением за границей следует подать заявление на получение разрешения в филиал "Маккаби", приложив следующие документы:

а. бланк обращения за получением медицинских услуг за границей

б. заявление об отказе от соблюдения врачебной тайны

в. медицинские документы, подтверждающие необходимость операции /лечения

г. рекомендательное письмо лечащего врача-специалиста

2. Ответ в письменной форме будет выслан по почте.

Если ваше заявление будет удовлетворено, вам вышлют инструкции по подаче заявления на возврат расходов после возвращения в Израиль.


Операции за границей, не утвержденные Законом о медицинском страховании*

(параграф устава № 25) Продолжение


"Маген Кесеф"

"Маген Захав"

Пересадка почки

Покрытие не предоставляется

Возврат 50% фактических расходов исключительно на медицинские услуги,

максимальная сумма - 70 000$ (включая возврат расходов из "Маккаби")

* Обусловлено получением предварительного разрешения